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「不眠症（睡眠障害）の診断書はすぐもらえる？」
「不眠症のもらい方や診断基準が知りたい」
「不眠症で休職するまでの流れは？」
このような悩みをお持ちの方も多いのではないでしょうか？
不眠症の診断書は医師やクリニックによっても診断書の発行にかかる期間が異なります。本記事では
不眠症で診断書をすぐもらえる条件や具体的なもらい方を紹介します。また、不眠症の診断基準や休職までの流れも解説するためぜひ参考にしてください。
なお、診断書をすぐに受け取り休職したい場合は診断書の即日発行に対応したクリニックで診察を受けなければなりません。
よりそいメンタルクリニックは診断書の即日発行に対応しているため、すぐに休職して療養したい場合は当院にご相談ください。
不眠症（睡眠障害）になるともらえる診断書とは？
不眠症による睡眠障害が日常生活に支障をきたす場合は、
医療機関に訪れることで診断書を取得することができます。
診断書は、職場を休職する場合や社会的支援制度の手続きの際に必要です。
多くの会社では休職の際に診断書の提出が求められるため、不眠症の症状が重く休職を検討している方は医療機関に訪れて発行依頼をしましょう。
そもそも不眠症（睡眠障害）とは？
不眠症は、
充分な睡眠時間を確保しているにも関わらず、質の良い睡眠がとれず疲れが回復できない状態を指します。
入眠困難（なかなか寝つけない）中途覚醒（途中で目が覚めてしまう）早朝覚醒（早朝目が覚めて寝つけない）などの睡眠問題により昼間の眠気、集中力の低下、イライラなどを引き起こします。
不眠症は慢性的なストレスや生活環境の変化、さらには身体疾患や精神疾患に関連して発現することが多く、早期の診断と治療が求められます。
診断書に記載される内容
不眠症の診断書には、
具体的な症状や医師による診断結果など以下の内容が記載されます。
| 病名 |
医師の診断で、その人の病名を記載します。
「うつ病」などのはっきりとした病名だけでなく、「うつ状態」という曖昧な表現で記載されるケースもあります。 |
| 治療内容 |
治療の実施内容や通院の有無などを記載します。 |
| 治療期間 |
診断内容をもとに、どの程度の治療期間が必要かを記載します。 |
| 環境調整の見解 |
環境調整が必要な場合の具体的な見解について記載します。
例）「通院の継続が望ましい」や「自宅療養が望ましい」「配置の転換や異動が望ましい」 |
また、症状の原因や、治療の必要性、治療計画なども含まれる場合があります。
診断書を受け取ることで会社に自身の症状が客観的に伝えられるため理解を得ることができ休職が可能となります。
診断書の発行にかかる期間
診断書の発行にかかる期間は、医療機関の状況や診察の内容によって異なりますが、
一般的には数日から一週間程度が目安となります。
緊急性がある場合や特定の事情がある場合には、そのことを伝えると早めに発行してくれることもあります。
そのため、診断書が必要なタイミングが分かる場合には、早めに医療機関へ相談して発行までのスケジュールを確認しておきましょう。
不眠症の診断基準
不眠症の診断は、国際的な基準に基づいて行われます。
診断の際は「
精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-5）」や「睡眠障害国際分類第3版（ICSD-3）」が用いることが一般的です。
これらの診断基準を満たしたうえで他の原因となる症状が確認できない場合は不眠症と診断されます。それぞれの診断基準の詳細を確認していきます。
精神疾患の診断・統計マニュアル(DSM-5）
DSM-5は、
アメリカ精神医学会が策定した診断基準で、精神疾患を分類するための主要な基準の一つです。
世界共通の基準とされており、日本でも多くの病院で用いられています。DSM-5の診断基準は以下の通りです。
- 主な症状として以下のうち少なくともひとつが3ヶ月以上続いている
- 入眠の困難
- 睡眠維持の困難
- 早朝覚醒してしまう
- 再入眠できない
|
- このような睡眠困難は、少なくとも1週間に3夜で起こる
- このような睡眠障害は他の睡眠障害（ナルコレプシー、呼吸関連睡眠障害など）によるものではない
- 睡眠障害が日中の機能障害の原因となっている
- 睡眠の適切な機会があるにも関わらず眠ることができない
- 睡眠障害は他の精神疾患による二次的な症状ではない
- 睡眠障害は物質（衣料品、乱用薬物）の影響によるものではない
参考URL：日本精神神経学会「DSM5病名・用語翻訳ガイドライン（初版）」 |
DSM-5では、睡眠障害の症状だけでなく不眠がどの程度日常生活に影響を与えているのかも含めて診断されます。
睡眠障害国際分類第3版（ICSD-3）
ICSD-3は、国際睡眠学会が策定した睡眠障害の基準です。
ICSD-3は、
専門医が診断を行う際の重要な指針であり、これに基づいて不眠症が診断され、適切な治療が行われます。ICSD-3の診断基準は以下の通りです。
医師はこの基準をもとに患者の症状を総合的に判断して、不眠症かどうか診断します。
不眠症の診断書はすぐもらえる？
不眠症の診断書がすぐもらえるかどうかは、
診察を受ける医療機関や医師の診断によっても異なります。
不眠症の診断書をすぐもらうためには、一定の条件を満たす必要があります。
以下で診断書がすぐもらえないパターンともらうための条件を確認していきます。
診断書がすぐにもらえないパターン
不眠症の診断書をすぐもらうためには不眠症の症状が明確であり、医師からすぐに療養が必要であると判断されなければなりません。
そのため、不眠症の症状や検査結果が曖昧であるとすぐに診断書をもらえない場合があります。
また、診断書の発行にかかる期間は医療機関によっても異なります。
発行に数日時間がかかる医療機関では、不眠症の診断が受けられても診断書が手元に届くまでに時間がかかってしまいすぐもらうことができません。
診断書がすぐもらえる条件
不眠症の診断書をすぐにもらうためには以下の条件を満たす必要があります。
- 不眠症の具体的な症状があり早期療養が必要であることを相談する
- 診断書の当日発行に対応している
また、
診断書の発行を依頼する際は前提に事前に医療機関や医師に診断書が必要な理由も伝えておくと発行がスムーズになることがあります。それぞれの条件を確認していきましょう。
不眠症の具体的な症状があり早期療養が必要であることを相談する
診断書をすぐもらうためには、不眠症の症状がありすぐに療養が必要であると医師に診断してもらう必要があります。
そのため、
不眠症の診断基準となる「精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-5）」や「睡眠障害国際分類第3版（ICSD-3）」の症状に当てはまることを医師に相談しましょう。
医療機関を受診する前に、本記事で紹介した診断基準に自身の症状が当てはまるか確認したうえでクリニックに訪れるようにしましょう。
診断書の当日発行に対応している
診断書の発行にかかる期間は医療機関によっても異なります。
不眠症の診断書をすぐもらいたい場合は、
診断書の即日発行に対応している医療機関に相談する必要があります。
あらかじめ、診断書の即日発行の可否の確認をしてからクリニックを受診するようにしましょう。
なお、よりそいメンタルクリニックは診断書の即日発行に対応しています。診断書をすぐに受け取り療養をしたい方は当院までご相談ください。
休職や公的な福祉制度に詳しい専門スタッフが在籍しているため、初めて休職される方でも不安がないようにサポートさせていただきます。
診断書がいますぐ欲しい方へ当院では受診いただいた当日の診断書の発行（※）に対応しております。お困りの方はお気軽にご相談ください。
本日の受診も受付中です。詳しくは当院ホームページをご確認ください。
→新宿駅前の心療内科・精神科 よりそいメンタルクリニック
※医師が治療上必要と判断した場合のみ
不眠症の診断書が必要な場面
不眠症の診断書は以下の場面で提出が必要になります。
- 障害による業務内容の調整
- 会社の休職
- 公的制度への申請
診断書は、職場からの理解や公的制度の活用のために必要となります。それぞれ確認していきます。
障害による業務内容の調整
不眠症により
業務内容の調整を相談したい場合は診断書の提出が必要となることがあります。
不眠症により仕事の内容が精神的または身体的に大きな負担になる場合、診断書を提出することで会社からの理解を得られて業務内容や勤務時間の調整を検討してもらうことができます。
具体的な業務内容の調整は症状の重さを考慮しながら会社と相談してください。
会社の休職
不眠症が重度の場合は仕事の継続が難しくなることもあります。その場合に
休職して療養に集中する場合も診断書が必要となります。
診断書の提出は会社によっても異なりますが、多くの会社では休職の際に診断書の提出を求めるケースが一般的です。
診断書には、医師の診断結果や休養が必要な理由が記載されており、会社側も社員の健康を考慮して適切な対応を取りやすくなります。
就業規則で診断書の提出が不要であっても、会社から症状について理解してもらうために診断書は用意しておいた方がよいでしょう。
公的制度への申請
不眠症の診断書は、
公的制度を利用する際にも必要となります。
例えば、傷病手当金制度や自立支援医療制度の申請には診断書の提出が必須となります。
申請が承認されれば給付金や医療費の軽減などの支援を受けることができ休職中の経済的な負担の軽減につながります。
不眠症の診断書のもらい方
不眠症を感じたら、専門的な診察を受けることをおすすめします。不眠症の診断書は以下の手順でもらうことができます。
- 【ステップ1】神経科・心療内科を受診する
- 【ステップ2】医師の診断を受ける
- 【ステップ3】診断書の発行依頼をする
- 【ステップ4】診断書を受け取る
もらい方の流れを確認してスムーズに診断書を受け取りましょう。
【ステップ1】神経科・心療内科を受診する
不眠症の症状に悩んだら、
まずは神経科または心療内科を受診してください。
受診予約は電話やWebサイトから簡単に行うことができます。
また、神経科・心療内科を受診する際は、医師に症状の詳細を説明できるように過去の症状や現在の状態などをメモしておくと良いでしょう。
これにより、医師が症状を正確に把握でき最適な治療法を提供するための手助けとなります。
【ステップ2】医師の診断を受ける
受診の日が来たら医療機関を訪れて医師の診断を受けます。
医師は
身体的、精神的な健康状態を含めた総合的な視点から不眠症の診断を行います。
診断の際は睡眠の状態や生活習慣、職場でのストレスの現状ついての質問がなされる場合があります。
【ステップ3】診断書の発行依頼をする
不眠症と診断されたら、診断書の発行を依頼します。
診断書は
自ら発行の依頼をしないと作成してくれないため注意しましょう。
また、診断書の作成はクリニックの書式で作成されます。あらかじめ、必要な記載事項が分かっている場合は診断書にその内容の記載を相談してください。
【ステップ4】診断書を受け取る
診断書の発行が完了したら、指定された日時に診断書を受け取りに行きます。
医療機関によっては診断書の即日発行に対応しているクリニックもあるため、その場合はその日のうちに受け取れます。
診断書を受け取る際には、
内容をしっかりと確認し誤りがないかどうかを確認してください。
不眠症を医療機関に相談するメリット
不眠症に悩む方が医療機関を訪れることで以下の3つのメリットが得られます。
- 診断書を発行してもらえる
- 個々に適した治療プランを提供してもらえる
- 不眠症により合併症を防げる
それぞれのメリットの詳細を確認していきます。
診断書を発行してもらえる
医療機関で不眠症の診断を受けると、必要に応じて診断書を発行してもらえます。
診断書は、
職場で病気の詳細を説明するために役立ち、不眠症による影響を理解してもらうための重要な書類となります。
また、長期にわたる治療が必要な場合にも診断書を提出することにより、周囲の理解を得やすくなるでしょう。
個々に適した治療プランを提供してもらえる
医療機関に相談することで、
個々の生活習慣や健康状態を考慮した治療プランを受けることができます。
専門医は、患者の心理的要因や身体的要因を分析し、薬物療法だけでなく、生活習慣の改善や認知行動療法など多角的な治療方法を提案してくれます。
そのため、患者は効果的に治療を受けることができ症状の早期改善が期待できるのです。
不眠症により合併症を防げる
不眠症を放置すると、身体的・精神的な合併症を引き起こすリスクが高まります。
例えば、慢性的な睡眠不足は、高血圧や糖尿病、心疾患など生活習慣病のリスクを増大させます。
また、長期間の寝不足はうつ病や自律神経失調症などのこころの病気の引き金となる恐れもあるのです。
医療機関で不眠症に対する
適切な診断と治療を受けることで合併症を未然に防ぐことができます。
不眠症の診断書を依頼する際の注意点
不眠症の診断書を依頼する際には、いくつかの注意点を理解しておくことが重要です。
- 診断書の発行には別途費用が必要となる
- 診断書には有効期限がある
これらを理解しておくことでスムーズに書類が取得できトラブルを防げます。それぞれ確認していきます。
診断書の発行には別途費用が必要となる
診断書の発行には、通常の診察料とは別に発行費用がかかることが一般的です。
医療機関によっても異なりますが、
診断書の発行には1,000円〜10,000円程度必要となります。ただし、診断書の内容や発行に要する時間によって料金が変動する場合があるため注意しましょう。
診断書には有効期限がある
不眠症の診断書には有効期限が設定されています。休職や公的手続きをするための
有効期限は発行後3ヶ月と定められているケースがほとんどです。
有効期限を過ぎると再度の発行が必要となり、追加の診察や費用が必要となります。
特に職場へ提出する際には、
事前に提出先の指定する期限を確認しておくことが重要です。診断書を受け取ったらできるだけ早く会社への提出、公的制度の手続きを行いましょう。
不眠症の診断書を受け取った後の流れ
診断書を受け取った後の流れを紹介します。
- 会社へ診断書をもらったことを相談する
- 治療を継続する
- 各種公的制度の手続きをする
会社を休職し、できるだけ早く不眠症を改善できるように参考にしてください。
会社へ診断書をもらったことを相談する
不眠症の診断をもらい休職するためには
会社の上司や人事部に診断書を提出し、症状の現状を説明することが求められます。
特に、業務に支障が出る可能性がある場合は、早めに相談し適切な対応を検討してもらうことが重要です。
診断書には診断名や治療内容、勤務上の配慮事項が記載されているため、これを基に休職や労働条件の変更など具体的な話し合いをしましょう。
ポイント①症状の詳細を伝えられるようにメモを用意しておく
会社と相談する際は、
不眠症の具体的な症状やこれまでの経過を正確に伝えるために、事前にメモを用意することが効果的です。
どのようなことが原因で症状が発症しているのか、どの程度の休息が必要であるのかを整理しておくことで会社側も理解しやすくなります。
相談の際に伝え漏れのないようメモを取り、適切な支援を得られるように詳細を伝えてください。
ポイント②対面での相談が難しい場合は電話やメールでも可能
対面での相談が精神的に厳しい場合は、電話やメールで相談を始めることも検討してみましょう。
メールを利用する場合は、診断書のコピーを添付することで、状況の理解を得ることができます。
伝えにくいからといって無断欠勤は避けるようにしましょう。
治療を継続する
不眠症と診断された後は、
何よりも治療の継続が重要です。
医師の指示に従い治療を進め、定期的に通院することが求められます。
不眠症の主な治療方法は以下の通りです。
治療方法①薬物療法
不眠症の治療において、薬物療法は一般的なアプローチの一つです。
医師から処方される睡眠薬は脳の活動を落ち着かせ、自然な眠りを促進する役割を果たします。不眠症に用いられる主な薬は3種類に分けられます。
- GABA受容体作動薬
- メラトニン受容体作動薬
- オレキシン受容体拮抗薬
薬物療法は副作用のリスクもあるため、医師と相談の上で適切な薬を選び、規定の用量を守るようにしましょう。
治療方法②認知行動療法
認知行動療法（CBT）は、不眠症に対する非薬物療法として注目されており、睡眠に対する認識や習慣を見直し、改善することを目的としています。
患者が抱える問題や症状の原因となっている考え方や行動の習慣（くせ）を明らかにして、習慣の改善を促します。
睡眠の妨げとなる生活習慣や考えを見直すことで、適切な睡眠習慣を取り戻していきます。
各種公的制度の手続きをする
不眠症の診断を受けた後、公的制度を活用することで、治療や療養の負担を軽減できます。
そのため、
自分の状況に合った制度を理解し、適切な手続きを行うことが大切です。
各種公的制度を利用することで安心して治療に専念でき、症状の回復を早めます。
以下では休職後に生活の経済的負担を抑えるために利用すべき制度を紹介します。
傷病手当金
傷病手当金は、
病気や怪我で働けなくなった際にこれまで得ていた給料の3分2に相当する金額の支給が得られる制度のことです。
不眠症で仕事を休む期間が長引く場合、この制度を利用することで収入の不安を軽減できます。
手続きには医師からの証明書が必要であるため、早めに準備を進めるようにしましょう。
傷病手当金の手続きをする際は
「傷病手当金の書類の書き方は？申請までの流れやよくある疑問を解説」を参考にすすめてください。
自立支援医療
自立支援医療制度は、不眠症を治療するための医療費を一部公費で負担する制度です。
通常、医療費は健康保険により3割の負担が必要ですが、自立支援医療制度を利用することで
不眠症の治療に必要な自己負担を1割に軽減できます。
申請には市区町村の福祉相談窓口での手続きが必要ですので、詳細を確認し、必要書類を揃えて提出しましょう。
不眠症や診断書に関するよくある質問
初めて不眠症の診断書をもらう方のなかにはさまざまな疑問や悩みを持つ方が多くいます。
ここでは、不眠症や診断書に関するよくある質問を紹介します。
- 不眠症の診断書をもらっても休職せずに仕事を続けられる？
- 不眠症になる原因は？
- 不眠症で受診すべき診療科は？
- 不眠症は診断書がないと休職できない？
不眠症の原因や診療科、診断書の必要性について理解を深め、適切な対応がとれるように手助けとなれば幸いです。
不眠症の診断書をもらっても休職せずに仕事を続けられる？
不眠症の診断書を取得した場合でも、
必ずしも休職しなければならないわけではありません。
診断書は休職だけでなく、労働条件の調整や職場への理解を得るためにも用いられます。
一部の職場では、診断書を提示することで業務内容や勤務時間の見直しをしてもらえるため、仕事を続けながら治療が進められる場合もあります。
個人の体調や職場の環境に応じて、診断書の利用方法を検討してください。
不眠症になる原因は？
不眠症の原因は多岐にわたります。
生活習慣の乱れやストレス、心配事、環境の変化などさまざまです。
また、カフェインの過剰摂取や就寝前のスマートフォンの使用も、不眠症の原因となることがあります。
中には遺伝的な要因や精神疾患が絡んでいるケースもあるため、不眠に悩まされている場合は専門家に相談することが大切です。
不眠症の原因を正確に把握することで、効果的な治療法を見つけることができます。
不眠症で受診すべき診療科は？
不眠症の症状が続く場合、
まずは精神科や心療内科の受診を検討してください。
不眠症の原因を詳しく探ることができ、適切な治療法を提案してもらえます。
受診の際には、普段の睡眠状況や生活習慣について、詳細を医師に伝えてください。
不眠症は診断書がないと休職できない？
診断書があると、休職をする際の手続きがスムーズに行えることが多いですが、
必ずしも診断書がないと休職できないわけではありません。
職場の就業規則によっては自己申告での休職が認められる場合もあります。
しかし、診断書は職場への説明や、労働条件の調整を行う際の裏付けとして有用です。
また、就業規則で診断書が不要であっても提出しておくことでより会社からの理解が得やすくなるでしょう。
よりそいメンタルクリニックなら不眠症の診断書の即日発行が可能！
よりそいメンタルクリニックでは、不眠症に悩む方へのサポートを強化しています。
当院では
診断書の即日発行が可能であるため、早期に会社を休職して療養にあたることができます。
また、
休職に関することや傷病手当金の手続きについての専門スタッフが在籍しており、休職する手厚いサポート体制を整えています。
そのため、初めて休職する方でも安心して手続きできる環境が整っています。診断書をすぐに受け取り不安なく休職したい方は、よりそいメンタルクリニックまでご相談ください。
