緊急避妊を必要とされる状況は、多くの場合、予期せぬ出来事や避妊の失敗によって生じます。このような時、望まない妊娠を防ぐために使用されるのがアフターピル（緊急避妊薬）です。アフターピルにはいくつかの種類がありますが、中でも比較的新しく、服用できるまでの時間が長いとされているのが「エラ（エラワン）」です。
アフターピル エラは、性行為後120時間（5日間）以内に服用することで、高い避妊効果が期待できるとされています。しかし、その効果のメカニズム、正しい飲み方、考えられる副作用、そしてどこで手に入れられるのかなど、詳しく知らない方も多いかもしれません。
この記事では、アフターピル エラについて、その特徴や効果、服用方法、副作用、費用などを詳しく解説します。緊急時に落ち着いて行動できるよう、エラについての正しい知識を身につけましょう。
アフターピル エラ（エラワン）とは
アフターピル エラは、EUやアメリカなどで広く承認・使用されている緊急避妊薬です。日本国内でも一部のクリニックで処方されています。他のアフターピルと比較して、性行為から服用までの時間がより長く設定されている点に特徴があります。
エラの主成分と特徴
アフターピル エラは、「ウリプリスタール酢酸エステル」という成分を主成分としています。この成分は、選択的プロゲステロン受容体モジュレーター（SPRM）と呼ばれる薬のグループに属します。
ウリプリスタール酢酸エステルは、体内のプロゲステロンというホルモンに作用することで避妊効果を発揮します。特に排卵を抑制する効果が期待でき、排卵が起こる直前に服用した場合でも、排卵を遅らせる作用があるとされています。
エラの一番の特徴は、性行為後120時間以内という比較的長い時間枠で服用が可能であることです。これは、国内で以前から主流であったレボノルゲストレルを主成分とするアフターピル（ノルレボなど）の服用期限である72時間と比較して、大きな利点と言えます。予期せぬ出来事から時間が経ってしまった場合でも、妊娠のリスクを減らす選択肢となり得ます。
他のアフターピル（ノルレボ・レボノルゲストレル）との違い
アフターピルとして最も一般的に使用されているのは、レボノルゲストレルを主成分とする製剤です。代表的なものに「ノルレボ錠」やその後発品（ジェネリック）である「レボノルゲストレル錠」があります。エラとこれらのレボノルゲストレル製剤には、いくつかの重要な違いがあります。
| 比較項目 | エラ（ウリプリスタール酢酸エステル） | ノルレボ・レボノルゲストレル |
|---|---|---|
| 主成分 | ウリプリスタール酢酸エステル | レボノルゲストレル |
| 承認されている服用時間 | 性行為後120時間（5日）以内 | 性行為後72時間（3日）以内 |
| 主な作用メカニズム | 排卵抑制（排卵直前でも抑制）、着床妨害の可能性 | 排卵抑制（排卵後の卵子・精子への作用は限定的） |
| 食事の影響 | データが限られているため、空腹時の服用が推奨される場合もある | 食事の影響を受けにくいとされる |
| 効果の持続 | 長い時間枠で効果が期待できる | 服用が遅れるほど効果が低下する傾向がある |
| 日本国内での認可 | 日本では未承認だが、医療機関で自費診療として処方される | 日本で承認されており、医療機関で処方される |
このように、エラはレボノルゲストレルの72時間という時間枠を超えて服用できる点が最大の違いです。また、排卵直前であっても排卵を抑制する可能性が示唆されており、排卵日周辺での性行為だった場合にも一定の効果が期待できると考えられています。
ただし、日本国内においては、レボノルゲストレル製剤が正式に承認されているのに対し、エラは未承認薬です。これは、日本国内での治験を経ていないことを意味しますが、海外（EUやアメリカなど）では広く承認され、使用されている実績のある薬剤です。未承認薬のため、国内の医師が個人の責任において輸入・処方する「自費診療」となります。
アフターピル エラ の効果と避妊成功率
アフターピル エラは、緊急避妊薬として高い避妊効果が期待できるとされています。しかし、その効果は服用するタイミングや個人の体の状態によって変動する可能性があります。
エラの避妊効果のメカニズム
エラの主成分であるウリプリスタール酢酸エステルは、主に排卵を抑制することで避妊効果を発揮します。排卵とは、卵巣から卵子が放出されるプロセスです。性行為があったとしても、卵子がまだ放出されていなければ、精子と結合して受精卵となる可能性は低くなります。
エラは、排卵をコントロールするホルモン（黄体形成ホルモン：LHサージ）の上昇を抑えることで、排卵自体を遅らせたり、阻止したりする作用があります。この作用は、レボノルゲストレル製剤よりも排卵直前の段階において、より効果的である可能性が示唆されています。
また、エラには子宮内膜の変化を促す作用も指摘されており、仮に受精・着床が起こりかけたとしても、着床を妨げる可能性もゼロではないと考えられています。ただし、主な作用はあくまで排卵の抑制であり、既に着床が完了している状態（妊娠が成立している状態）には効果がないとされています。
服用時間と避妊成功率
アフターピルは、性行為から服用までの時間が短いほど避妊成功率が高いことが知られています。エラは性行為後120時間（5日間）以内という長い時間枠で効果が期待できますが、時間経過と共にその効果は徐々に低下する可能性があります。
海外の複数の研究によると、エラ（ウリプリスタール酢酸エステル）は、性行為後120時間（5日間）以内の服用で高い避妊効果が期待できるとされています。例えば、FDAが公開している第3相臨床試験のデータでは、120時間以内の服用における妊娠率が4%を下回ることが示されており、AAFPPubsの報告では、72時間以内の服用で妊娠率0.9〜1.8%と、レボノルゲストレルと同等以上の効果が報告されています。さらに、72時間から120時間の時間枠においては、レボノルゲストレルと比較して妊娠率が有意に低いとする研究や、レボノルゲストレルよりも妊娠を防ぐ可能性が2倍高いとする報告もあり、特に時間経過後の効果に優位性が見られます。
これらの報告から、おおよその目安として以下の表のようにまとめられます。
| 服用までの時間 | エラ（避妊成功率） | ノルレボ・レボノルゲストレル（避妊成功率） |
|---|---|---|
| 24時間以内 | 約98% | 約95%程度 |
| 48時間以内 | 約97%程度 | 約90%程度 |
| 72時間以内 | 約97% | 約85%程度 |
| 72時間超〜120時間以内 | 約95%程度 | 効果は期待できない |
ただし、これらの数字はあくまで臨床試験の結果であり、個人の体の状態や生理周期における服用タイミングによって成功率は変動します。特に排卵のタイミングに近いほど、避妊が難しくなる可能性も指摘されています。エラは排卵直前でも効果が期待できるとされていますが、100%ではありません。
最も重要なのは、可能な限り早く服用することです。性行為から時間が経過すればするほど、排卵が完了している可能性が高まり、薬の効果が十分に得られないリスクが増します。
排卵日周辺での効果
緊急避妊薬は、主に排卵を抑制することで効果を発揮するため、既に排卵が起こってしまった後では効果が限定的になると考えられていました。しかし、エラ（ウリプリスタール酢酸エステル）は、レボノルゲストレルと比較して、排卵直前に起こるLHサージ（黄体形成ホルモンの急激な上昇）を抑制する力がより強いという研究結果があります。
これにより、排卵がまさに始まろうとしている、あるいは始まって間もないタイミングであっても、排卵を阻止または遅らせることで避妊効果を示す可能性が指摘されています。この点が、排卵日周辺での性行為に対するエラの優位性として挙げられることがあります。
しかし、完全に排卵が完了してしまい、卵管内で卵子が精子と出会い受精卵となっている状態では、エラを含めたいかなるアフターピルも妊娠を阻止することはできません。そのため、やはり排卵の可能性がある時期に性行為があった場合は、一刻も早い服用が推奨されます。
ご自身の排卵日がいつだったか正確に特定することは難しいため、緊急避妊が必要な状況になったら、まずは速やかに医療機関に相談し、医師の判断を仰ぐことが最も重要です。
アフターピル エラ の正しい飲み方
アフターピル エラを最大限に効果的に使用するためには、正しい方法で服用することが非常に重要です。誤った方法で服用すると、期待される避妊効果が得られない可能性があります。
服用タイミングと回数
エラは、性行為後120時間（5日）以内に1錠を服用します。重要なのは、性行為からできるだけ早く服用することです。120時間以内であれば効果は期待できますが、時間が経てば経つほど成功率は低下する傾向にあるため、気づいたらすぐに医療機関を受診し、処方を受けて服用しましょう。
服用回数は1回1錠のみです。複数回服用しても効果が高まるわけではなく、かえって副作用のリスクを高める可能性があります。
服用するタイミングは、食事とは関連がないとされています。空腹時でも食後でも構いませんが、海外の添付文書などでは空腹時の服用が推奨される場合もあるようです。日本の医療機関で処方される際には、医師や薬剤師の指示に従ってください。水またはぬるま湯で、かまずに服用します。
服用時の注意点
エラを服用する際には、いくつか注意しておきたい点があります。
- 他の薬剤との飲み合わせ: 一部の薬剤（てんかん治療薬、結核治療薬、HIV治療薬など）やサプリメント（セント・ジョーンズ・ワートなど）は、エラの成分の分解を促進し、効果を弱める可能性があります。常用している薬やサプリメントがある場合は、必ず医師に伝えましょう。
- 嘔吐した場合: エラを服用してから2時間以内に嘔吐してしまった場合、薬が十分に吸収されていない可能性があります。この場合は、医師に連絡して、もう1錠追加で服用する必要があるか相談してください。
飲み忘れた場合や再度性行為があった場合
エラは1回だけ服用する薬ですが、もし誤って服用時間を過ぎてしまった場合は、120時間以内であれば気づいた時点で速やかに服用します。ただし、すでに120時間を経過している場合は、エラによる緊急避妊の効果は期待できません。その場合は、医師に相談し、今後の対応について話し合う必要があります。
エラを服用した後、次の生理が来るまでの間に再び避妊をしない性行為があった場合、エラによる緊急避妊効果は持続しません。エラは、あくまで服用前の性行為に対する緊急避妊薬です。服用後に再び避妊をしない性行為があった場合は、再度緊急避妊が必要となる可能性があり、その場合は別の緊急避妊薬（レボノルゲストレル製剤など）が必要になることがあります。ただし、短期間に繰り返し緊急避妊薬を服用することは、体への負担や効果の不確実性を伴います。エラ服用後の性行為については、必ず医師に相談し、適切な指示を仰ぎましょう。
また、エラ服用後は、確実な避妊のためにも、次の生理が来るまでは性行為を控えるか、コンドームなど他の避妊方法を必ず併用することが推奨されます。緊急避妊はあくまで最終手段であり、日常的な避妊方法ではありません。
アフターピル エラ の副作用
アフターピル エラは、比較的安全な薬とされていますが、個人差によっていくつかの副作用が現れることがあります。多くの場合、軽度で一時的なものです。
よくある副作用と出現時期
エラの服用で報告されている主な副作用は以下の通りです。
- 吐き気
- 頭痛
- 腹痛（下腹部痛など）
- 疲労感
- めまい
- 乳房の張りや痛み
- 不正出血（消退出血とは異なる時期の出血）
これらの副作用は、薬の成分が体内のホルモンバランスに一時的に影響を与えることで起こると考えられます。多くの場合、服用後数時間から数日以内に出現し、数日で自然に改善することがほとんどです。吐き気や腹痛は服用から比較的早い時期に、頭痛や疲労感などは数日続くことがあります。
副作用の対処法
ほとんどの副作用は軽度で特別な対処を必要としませんが、つらい場合は以下の対処法を試みても良いでしょう。
- 吐き気: 服用時に軽い食事を摂る、服用後しばらく安静にするなどで軽減されることがあります。吐き気止めを服用しても良いか、医師に確認してもらいましょう。
- 頭痛や腹痛: 市販の鎮痛剤（ロキソニンやイブプロフェンなど）を服用しても構いませんが、他の常用薬がある場合は飲み合わせについて医師や薬剤師に相談してください。
- 疲労感: 十分な休息をとりましょう。
副作用が現れても、自己判断で薬の効果がなかったと決めつけたり、追加で服用したりしないことが重要です。
副作用が続く場合
エラの副作用は通常、数日で消失しますが、症状が強い場合や、数日以上長引く場合は、一度医療機関に相談することをおすすめします。特に、我慢できないほどの激しい腹痛や、量が多い出血が続く場合などは、他の原因も考えられるため、医師の診察を受けるようにしましょう。
また、副作用とは異なりますが、エラ服用後も妊娠の可能性はゼロではありません。特に次の生理が予定日を過ぎても来ない場合は、副作用の有無に関わらず、妊娠の可能性を考慮する必要があります。
アフターピル エラ 服用後の生理・出血
アフターピル エラを服用すると、通常は生理周期に影響が出ます。特に、服用後数日以内に不正出血が見られることがあり、これを「消退出血」と呼びます。
消退出血について
消退出血は、エラのホルモン作用によって一時的に子宮内膜が剥がれ落ちることで起こる出血です。多くの場合、服用から3日から10日程度で起こるとされています。出血の量や期間には個人差があり、通常の生理のような量の場合もあれば、少量で数日以内に終わる場合もあります。
消退出血は、多くの場合、避妊に成功したサインと考えられます。しかし、出血の量や期間が通常の生理と大きく異なる場合や、出血がない場合でも、必ずしも避妊に失敗したわけではありません。
重要なのは、この消退出血を通常の生理と混同しないことです。エラ服用後の最初の本格的な生理は、通常服用から3週間～4週間後（通常の生理予定日頃、あるいは少し遅れる場合も）に訪れます。
消退出血がない場合の原因と対応
エラを服用したにも関わらず、消退出血がない、あるいは極少量で終わったというケースもあります。これは、薬の効果がなかったということではなく、個人の体の状態や服用時の生理周期におけるタイミングによって消退出血が起こらないこともあります。
消退出血がない場合でも、慌てる必要はありませんが、不安な場合は医師に相談しましょう。そして、最も重要なのは、消退出血の有無にかかわらず、次の生理が予定通りに来るかどうかを確認することです。
服用後の生理周期の変化
エラは体内のホルモンバランスに一時的に影響を与えるため、服用後に生理周期が乱れることがあります。通常、服用後3週間から4週間程度で次の生理が来るとされていますが、数日から1週間程度遅れることも珍しくありません。
生理が予定より遅れると不安になりますが、エラの影響である可能性が高いです。しかし、遅れがあまりに大きい場合（例えば予定日から1週間以上遅れるなど）や、普段と違う体調の変化（つわりのような症状など）がある場合は、妊娠の可能性を疑い、妊娠検査を行う必要があります。
生理がこない場合の対応
エラを服用したにも関わらず、次の生理が予定日を過ぎても来ない場合は、妊娠している可能性があります。性行為から3週間後以降に、妊娠検査薬を使用して確認することが推奨されます。フライング検査は正確な結果が得られないことがあるため避けましょう。
妊娠検査薬で陽性反応が出た場合は、速やかに産婦人科を受診してください。陰性だった場合でも、引き続き生理が来ない場合や、体調に不安がある場合は、再度検査をするか、医療機関を受診して医師の診断を仰ぐことが大切です。
エラを服用したからといって100%避妊できるわけではないため、「生理が来ない＝妊娠の可能性」という意識を常に持っておくことが重要です。
アフターピル エラ はどこで処方・購入できる？
アフターピル エラは、医師の処方が必要な「処方箋医薬品」です。日本では市販されていないため、薬局やドラッグストアで購入することはできません。必ず医療機関を受診して処方してもらう必要があります。
国内のクリニックでの処方
エラを国内で処方してもらうには、主に産婦人科や婦人科を受診します。一部の救急外来でも対応している場合がありますが、すべての医療機関で取り扱っているわけではありません。事前に電話などで確認しておくと安心です。
医療機関を受診する際は、予期せぬ性行為があった状況、最終月経日、アレルギーの有無、現在服用している薬や既往歴などを医師に正確に伝える必要があります。医師が問診や診察を行い、エラの服用が適切であるかを判断します。
オンライン診療での処方
近年では、アフターピルをオンライン診療で処方するクリニックが増えています。エラについても、オンライン診療に対応しているクリニックがあります。
オンライン診療の大きなメリットは、場所を選ばずに診察を受けられること、来院の手間や移動時間が省けること、他の患者さんと顔を合わせる必要がないためプライバシーが守られやすいことなどが挙げられます。緊急性が高いため、オンライン診療であれば迅速な対応が可能である場合が多いです。問診の後、ビデオ通話などで医師の診察を受け、問題がなければ薬が自宅や指定場所に配送されます。クリニックによっては、最短で即日発送や翌日到着に対応している場合もあります。
ただし、オンライン診療にも注意点があります。対面診療と比べて医師による直接の診察ができないため、問診やヒアリングのみで判断されることになります。また、薬の受け取りまでに時間がかかる可能性もあります（配送期間）。緊急性が高い場合は、配送にかかる時間を考慮し、自宅にすぐに届くか、あるいは対面診療も検討するなど、状況に応じて判断が必要です。
オンライン診療でエラの処方を検討する場合、複数のクリニックのウェブサイトで、料金、診療時間、配送方法、到着までの日数などを比較検討することをおすすめします。
個人輸入・通販のリスク
インターネット上の海外サイトなどからアフターピルを個人輸入したり、通販で購入したりすることは、極めて危険であり、絶対に行ってはいけません。
個人輸入された医薬品には、以下のような多くのリスクが伴います。
- 偽造品のリスク: インターネット上に出回っている医薬品の多くは偽造品である可能性が高いです。有効成分が全く入っていない、量が不足している、あるいは全く別の有害な成分が混入しているといったケースが報告されています。
- 健康被害のリスク: 偽造品や品質の保証されない薬を服用することで、予期せぬ重篤な健康被害を引き起こす可能性があります。
- 効果が得られないリスク: 成分が不確かであるため、正規の薬と同じ効果が得られず、望まない妊娠を防げない可能性が高いです。
- 医薬品副作用被害救済制度の対象外: 個人輸入した医薬品で健康被害が生じた場合、日本の公的な救済制度（医薬品副作用被害救済制度）の対象外となります。
厚生労働省も個人輸入の危険性について強く警告しています。アフターピルは、緊急性の高い薬剤であり、正しく使用されなければ効果が得られず、健康被害につながるリスクもあります。必ず医師の診察を受け、国内の医療機関で処方された正規の薬剤を入手するようにしてください。
アフターピル エラ の偽物について
前述した通り、アフターピル エラを含む医薬品の個人輸入には偽物のリスクがつきまといます。このセクションでは、エラの偽物がいかに危険であるかを改めて強調し、安全に入手する方法を確認します。
偽物の危険性
個人輸入で入手したエラと称する製品が偽物である場合、その危険性は計り知れません。
- 有効成分がゼロ、または不足: 最も多いケースの一つです。避妊効果は全く期待できず、服用しても妊娠を阻止できません。
- 全く別の成分が混入: 全く関係のない成分や、体内にとって有害な物質が含まれている可能性があります。アレルギー反応や、思いもよらない健康被害を引き起こすリスクがあります。
- 成分量が不正確: 有効成分が含まれていても、量が多すぎたり少なすぎたりする可能性があります。量が多すぎれば過剰な副作用や健康リスクを招き、少なすぎれば効果が不十分になります。
- 製造環境が不衛生: 衛生管理されていない場所で製造されている可能性があり、細菌や異物が混入している恐れもあります。
これらのリスクがある偽物を服用することは、ご自身の体と健康を危険に晒す行為です。緊急時で焦る気持ちは理解できますが、安易にインターネット上のサイトから購入することは絶対に避けてください。
安全に入手する方法
アフターピル エラを安全に入手できる方法は、国内の医療機関（産婦人科、婦人科、オンライン診療クリニックなど）で医師の診察を受け、処方してもらうことだけです。
医師は、あなたの健康状態や他の服用薬などを考慮し、エラの服用が適切かどうかを判断します。また、正規のルートで管理された医薬品を処方するため、品質や安全性が保証されています。
緊急時には一刻を争うため、迅速に対応してくれる医療機関や、オンライン診療を活用することを検討しましょう。医療機関であれば、エラだけでなく、他のアフターピル（レボノルゲストレル製剤）や、今後の避妊方法についても相談できます。
アフターピル エラ の費用相場
アフターピル エラは、日本では未承認薬のため、保険診療の対象外となり、全額自己負担の自由診療となります。そのため、医療機関によって費用が異なります。
クリニック・オンライン診療での料金
エラの費用は、受診するクリニックやオンライン診療サービスによって幅があります。一般的に、診察料と薬代を含めて15,000円～25,000円程度が相場となることが多いようです。
ただし、これはあくまで目安であり、クリニックによってはこれより高額になる場合も、安価に設定されている場合もあります。オンライン診療の場合、これに加えて薬の送料がかかることが一般的です。
レボノルゲストレル製剤（ノルレボやジェネリック）と比較すると、エラの方が費用が高くなる傾向にあります。これは、未承認薬であることや、製剤自体のコストなどが影響していると考えられます。
費用だけで判断せず、クリニックの信頼性、医師の経験、緊急時の対応体制（診察時間、配送速度など）なども考慮して選ぶことが重要です。複数のクリニックのウェブサイトで料金を確認し、比較検討することをおすすめします。
保険適用について
アフターピル エラは、緊急避妊薬として使用される場合、健康保険は適用されません。これは、病気の治療を目的としたものではなく、自費での避妊目的の医療行為とみなされるためです。
ただし、ごく例外的に、性犯罪に巻き込まれた場合など特定の条件を満たす場合は、公費（医療扶助など）の対象となる可能性もあります。このような特別な状況に該当するかどうかは、医療機関や公的な窓口に相談する必要があります。
通常の緊急避妊の場合は、全額自己負担となることを理解しておきましょう。費用の準備も含め、緊急時に慌てないためにも、あらかじめ情報を集めておくことが大切です。
アフターピル エラ 服用後の注意点
アフターピル エラを服用した後も、いくつかの注意点があります。効果が得られたかどうか、そして今後の避妊についてしっかりと考える必要があります。
妊娠の可能性について
エラを服用しても、避妊成功率は100%ではありません。海外の臨床試験データでは約95%程度の成功率が報告されていますが、これは逆に言えば約5%程度の確率で妊娠する可能性があるということです。
特に、性行為から服用までの時間が長かった場合、生理周期において排卵が既に完了していた可能性が高い時期に服用した場合、他の薬との飲み合わせが悪かった場合、あるいは服用後2時間以内に嘔吐してしまった場合などは、避妊効果が十分に得られなかったリスクが考えられます。
エラ服用後、次の生理が予定日を過ぎても来ない場合は、必ず妊娠検査を行いましょう。性行為から3週間後以降の検査が推奨されます。
今後の避妊方法
緊急避妊はあくまで「緊急時」の手段であり、日常的な避妊方法としては推奨されません。エラ服用後、次の生理が来て妊娠していないことが確認できたら、今後は確実な避妊方法を継続することが非常に重要です。
将来的に妊娠を希望するまで、または一定期間、確実な避妊をしたいと考えるのであれば、様々な避妊方法があります。
| 避妊方法 | 特徴 | メリット | デメリット |
|---|---|---|---|
| 低用量ピル（OC） | 毎日服用するホルモン剤。排卵を抑制し、子宮内膜を変化させる。 | 避妊効果が高い（正しく服用すれば99.7%）、生理周期が安定、生理痛・PMSの軽減、ニキビ改善などの副効用も期待できる | 毎日服用が必要、飲み始めに副作用（吐き気、不正出血など）の可能性、血栓症リスクの上昇（稀） |
| IUS（ミレーナ） | 子宮内に挿入する器具。黄体ホルモンを持続的に放出。 | 一度挿入すれば長期間（最長5年）効果が持続、毎日飲む手間がない、避妊効果が高い（99.9%） | 挿入・除去に医療処置が必要、不正出血の可能性、費用が高め（保険適用の場合もある） |
| 避妊リング（IUD） | 子宮内に挿入する器具。銅イオンなどの作用で受精・着床を防ぐ。 | 一度挿入すれば長期間（最長5～10年）効果が持続、ホルモン剤を使用しない | 挿入・除去に医療処置が必要、生理痛や出血が増える可能性、費用が高め |
| コンドーム | 性行為の度に男性が装着。精子が体内に入るのを物理的に防ぐ。 | 手軽に入手・使用できる、性感染症予防効果もある、副作用がない | 正しく使用しないと避妊効果が低い、毎回使用する必要がある、破損のリスク |
これらの避妊方法について、ご自身のライフスタイルや希望に合わせて、医療機関で医師と相談することをおすすめします。アフターピルを服用したことをきっかけに、今後の避妊について真剣に考え、計画することが、望まない妊娠を防ぐために最も大切なステップです。
エラ服用による失敗の可能性と兆候
エラを服用したにも関わらず、避妊に失敗して妊娠してしまう可能性はゼロではありません。失敗した可能性を示す兆候としては、以下のようなものが考えられます。
- 次の生理が予定日を大幅に過ぎても来ない: 最も分かりやすい兆候です。性行為から3週間以上経っても生理が来ない場合は、妊娠検査を行いましょう。
- 普段と違う体調の変化: つわりによく似た症状（吐き気、だるさ、眠気、食欲不振、特定の匂いに敏感になるなど）が現れることがあります。
- 少量の不正出血: 着床出血と呼ばれる、妊娠初期に起こるごく少量の出血を経験する人もいます。ただし、これはすべての人が経験するわけではありません。
- 乳房の張りや変化: 乳房が普段より張ったり、痛みを感じたり、乳頭の色が変わったりする人もいます。
これらの兆候は、エラの副作用と紛らわしい場合もありますが、特に次の生理が大幅に遅れている場合は、まず妊娠を疑って行動することが重要です。不安な場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、専門家のアドバイスを求めましょう。
アフターピル エラ に関するよくある質問
アフターピル エラについて、多くの方が疑問に思う点をQ&A形式でまとめました。
アフターピルのエラの成功率は？
アフターピル エラの避妊成功率は、海外の臨床試験データによると、性行為後120時間以内の服用で約95%程度と報告されています。特に性行為から早い段階で服用するほど、成功率はより高くなる傾向にあります（例：24時間以内なら約98%）。ただし、これは平均的な数値であり、個人の体の状態や服用時の生理周期のタイミングによって成功率は変動する可能性があります。
アフターピルとしてのエラの効果はどうですか？
エラ（ウリプリスタール酢酸エステル）は、排卵を抑制する効果に優れているとされ、特に排卵が起こる直前のタイミングでの避妊効果が、従来のレボノルゲストレル製剤よりも高い可能性が示唆されています。また、性行為後120時間以内という、より長い時間枠で効果が期待できる点が大きな特徴です。
アフターピルのエラを服用したら生理はいつ来ますか？
エラを服用すると、通常は服用から3週間から4週間後（通常の生理予定日頃、あるいは少し遅れる場合も）に次の生理が来るとされています。服用後数日から10日程度で、消退出血と呼ばれる不正出血が見られることもあります。この消退出血は生理とは異なります。もし予定日から1週間以上生理が遅れる場合は、妊娠の可能性を疑い、妊娠検査薬を使用するか医療機関を受診しましょう。
最新のアフターピルはエラですか？
アフターピルとして承認・使用されている薬剤の中で、エラ（ウリプリスタール酢酸エステル）は、従来のヤッペ法やレボノルゲストレル製剤と比較して、比較的後発の薬剤です。特に、服用可能な時間枠が120時間以内と長い点が特徴であり、この点では「最新の選択肢の一つ」と言えます。ただし、さらに新しい緊急避妊の方法が研究されている可能性もあります。
エラの副作用はいつから出ますか？
エラの副作用は、服用後数時間以内から数日以内に現れることが一般的です。吐き気や腹痛は比較的早い時期に、頭痛や疲労感は数日経ってから現れることもあります。これらの副作用は、多くの場合軽度で、数日で自然に治まることがほとんどです。
エラ服用後に消退出血がないのですが大丈夫ですか？
エラ服用後に消退出血がなくても、必ずしも避妊に失敗したわけではありません。個人の体の状態やホルモンバランス、服用時の生理周期のタイミングなどによって、消退出血が起こらない場合もあります。消退出血の有無にかかわらず、最も重要なのは、次の生理が予定通りに来るかどうかを確認することです。生理が予定日から1週間以上遅れる場合は、妊娠検査を行うか医療機関を受診してください。
エラの偽物の見分け方はありますか？
個人がエラの偽物を見分けることは非常に困難です。偽物は巧妙に作られていることが多く、見た目だけでは正規の薬と区別できない場合がほとんどです。成分分析などを行わない限り、本物か偽物かを知ることはできません。安全にエラを入手できる唯一の方法は、国内の医療機関で医師の診察を受け、処方してもらうことです。インターネット上の個人輸入サイトなどで購入することは、偽物のリスクが極めて高いため絶対に避けてください。
エラ服用後に失敗することはありますか？
はい、エラを服用しても避妊に失敗して妊娠してしまう可能性はゼロではありません。約5%程度の確率で妊娠する可能性があります。失敗のリスクは、服用が遅れた場合、服用時にすでに排卵が完了していた可能性が高い場合、他の薬との飲み合わせが悪かった場合、服用直後に嘔吐した場合などが考えられます。エラ服用後も、次の生理が来るまでは妊娠の可能性を念頭に置いておく必要があります。
エラの口コミはどうですか？
エラの効果や副作用に関する口コミは、インターネット上で見られることがあります。効果があったという声も、残念ながら妊娠してしまったという声も見られます。副作用についても、ほとんど感じなかったという人もいれば、吐き気や頭痛が辛かったという人もいます。口コミは個人の体験であり、効果や副作用の現れ方には個人差が大きいため、あくまで参考程度にとどめ、医学的な情報は必ず信頼できる情報源（医療機関など）から得るようにしましょう。
まとめ：アフターピル エラ 服用を検討されている方へ
予期せぬ性行為や避妊の失敗は、誰にでも起こりうる状況です。そのような時、望まない妊娠を防ぐためにアフターピルという選択肢があることを知っておくことは非常に重要です。
アフターピル エラ（エラワン）は、性行為後120時間以内という比較的長い時間枠で服用が可能であり、特に排卵日周辺での効果も期待できるとされています。これにより、緊急時における避妊の可能性を高めることができます。
しかし、エラを含めたいかなるアフターピルも100%妊娠を防ぐことはできません。また、あくまで緊急時の手段であり、日常的な避妊方法ではありません。エラ服用後も、次の生理が来るまでは妊娠の可能性に注意し、その後の避妊についても真剣に考える必要があります。
エラは医師の処方が必要な薬であり、インターネット上の個人輸入などは偽造品のリスクが高く、健康被害につながる危険性があるため絶対に行ってはいけません。安全かつ確実にエラを入手するには、国内の医療機関を受診することが唯一の方法です。
緊急性の高い状況では、診察時間の確保や来院の手間が負担になることもあります。そのような場合、オンライン診療に対応しているクリニックであれば、自宅から迅速に診察を受け、薬を配送してもらうことが可能です。多くのオンラインクリニックが、アフターピルの処方に対応しており、エラを扱っている場合もあります。
不安な気持ちを一人で抱え込まず、まずは医療機関に相談しましょう。医師に状況を詳しく伝え、ご自身に合ったアフターピルや、今後の避妊方法についてアドバイスをもらうことが大切です。緊急時だからこそ、信頼できる医療機関に速やかにアクセスし、正しい情報と安全な薬剤を手に入れることが、あなたの心と体を守る最善の選択と言えます。
免責事項:
本記事はアフターピル エラに関する一般的な情報提供を目的としており、医学的な診断や治療を推奨するものではありません。緊急避妊が必要な場合は、必ず医療機関を受診し、医師の指示に従ってください。個人の体の状態や状況によって、適した薬剤や対応は異なります。本記事の情報に基づいて発生したいかなる結果についても、当方は一切の責任を負いかねますのでご了承ください。