ナフトピジルの効果・副作用は？前立腺肥大症の排尿障害に使う薬

ナフトピジルは、前立腺肥大症に伴う排尿障害の改善に用いられる医薬品です。多くの男性が経験する可能性のある前立腺肥大症は、尿道の圧迫により排尿困難、頻尿、残尿感といった不快な症状を引き起こし、日常生活の質を大きく低下させます。ナフトピジルは、これらの症状緩和を目指して開発された薬の一つです。
この記事では、ナフトピジルの効果や作用の仕組み、服用する上で知っておきたい副作用や注意点、他の治療薬との違いについて、添付文書の情報に基づき詳しく解説します。ナフトピジルについて正しく理解し、安心して治療に取り組むための一助となれば幸いです。

ナフトピジルはどんな薬？分類と作用

ナフトピジルは「α1受容体遮断薬（アルファワンじゅようたいしゃだんやく）」と呼ばれる種類の薬に分類されます。前立腺や膀胱の出口、尿道といった下部尿路には、「α1受容体」というものが存在しており、この受容体が刺激されると、その周りの平滑筋が収縮します。前立腺肥大症の場合、肥大した前立腺に加え、この平滑筋の収縮が尿道を狭め、排尿を困難にする一因となります。
ナフトピジルは、このα1受容体をブロックすることで、前立腺や尿道の平滑筋の過度な収縮を抑え、弛緩させる作用を持っています。筋肉が弛緩することで尿道が広がり、尿の通りがスムーズになることで、排尿困難や残尿感などの症状が改善されるというメカニズムです。

主な商品名（フリバス錠など）

ナフトピジルを有効成分とする医薬品は、様々な製薬会社から販売されています。代表的な商品名としては、「フリバス錠」がよく知られています。これは先発医薬品であり、長年の使用実績があります。
また、フリバス錠のジェネリック医薬品（後発医薬品）も多数製造・販売されています。ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同じ有効成分を同じ量含み、同等の効果と安全性を持つとされていますが、開発費用がかからないため薬価が安く設定されているのが特徴です。ジェネリック医薬品の商品名には、一般的に「成分名＋製薬会社名」が使われることが多いですが、独自の名称を持つ場合もあります。例えば、「ナフトピジル錠〇〇mg「△△」」といった名称で処方されることがあります。医師や薬剤師と相談することで、ご自身の希望に合った薬剤を選択することが可能です。

ナフトピジルの効果：前立腺肥大症による排尿障害へ

前立腺・尿道への作用機序（α1受容体遮断）

前立腺、特にその内部を通る尿道を取り囲む部分や、膀胱の出口部分には、アドレナリンα1受容体が多く存在しています。交感神経が興奮すると、神経終末から放出されるノルアドレナリンがこのα1受容体に結合し、その結果、周囲の平滑筋が収縮します。前立腺肥大症の患者さんでは、この平滑筋の収縮が強くなり、肥大した前立腺そのものによる圧迫と相まって、尿道をさらに狭めてしまいます。これが、排尿困難や尿勢低下の大きな原因の一つです。
ナフトピジルは、このα1受容体に対して選択的に結合し、ノルアドレナリンが結合するのをブロックします。これにより、α1受容体が刺激されなくなり、前立腺や尿道を取り囲む平滑筋の緊張が緩和され、筋肉が弛緩した状態になります。例えるなら、きつく締め付けられていたベルトが緩むようなもので、狭くなっていた尿道が物理的に広がることで、尿の通り道が確保されます。
ナフトピジルの特徴として、α1受容体の中でも特に、前立腺や尿道に多く存在するα1A受容体に対する選択性が比較的高いとされています。これにより、前立腺や尿道以外の血管などに存在するα1受容体への影響を抑えつつ、排尿に関わる部位に効果的に作用することが期待されます。ただし、完全に選択的というわけではなく、血管などに作用することで血圧低下を引き起こす可能性もゼロではありません。

排尿困難の改善効果

ナフトピジルを服用することで期待できる具体的な効果は、前立腺肥大症によって引き起こされる様々な排尿障害症状の改善です。
* 排尿困難（尿の出が悪くなる、時間がかかる）の改善: 尿道が広がることで、尿を出す際の抵抗が減り、スムーズに排尿できるようになります。尿の勢いが増したり、排尿時間が短縮されたりといった効果が期待できます。
* 残尿感の軽減: 膀胱に溜まった尿をしっかり出し切れるようになることで、排尿後に尿が残っているような不快な感覚（残尿感）が和らぎます。
* 頻尿の改善: 夜間に何度もトイレに起きる（夜間頻尿）や、日中のトイレの回数が多いといった頻尿症状が改善されることがあります。これは、膀胱がしっかりと空になることで、次に尿意を感じるまでの間隔が長くなるためです。
* 尿意切迫感の改善: 突然強い尿意を感じて我慢できなくなるような症状が改善されることもあります。
これらの症状の改善により、前立腺肥大症による日常生活への影響（外出の不安、睡眠不足など）が軽減され、患者さんのQOL（生活の質）の向上が期待できます。
ただし、ナフトピジルの効果が現れるまでには個人差があります。服用開始から数日～数週間で効果を実感し始める方もいれば、効果を実感するまでに時間がかかる方、残念ながら効果が十分に得られない方もいらっしゃいます。また、ナフトピジルは前立腺そのものの大きさを小さくする薬ではなく、あくまで排尿経路の抵抗を減らすことで症状を緩和する薬です。そのため、前立腺の大きさが非常に大きい場合や、前立腺肥大症以外の原因で排尿障害が起きている場合には、効果が限定的になることもあります。
効果を正しく評価するためには、医師の指示通りに一定期間服用を続けることが重要です。効果が不十分な場合や、症状が改善しない場合は、自己判断で服用を中止したりせず、必ず医師に相談してください。医師は、症状や前立腺の状況、他の疾患の有無などを総合的に判断し、ナフトピジルによる治療が適切かどうか、あるいは他の治療法を検討すべきかを判断します。

ナフトピジルの副作用について

ナフトピジルは一般的に安全性の高い薬とされていますが、他の医薬品と同様に副作用が起こる可能性はあります。ここでは、ナフトピジルで起こりやすい副作用、注意すべき重大な副作用、「やばい」と感じる可能性のある副作用とその対処法について詳しく説明します。

発現しやすい主な副作用

ナフトピジルで比較的頻繁に報告される副作用は、主に血管や神経系に関連するものです。これは、α1受容体が血管などにも存在し、薬が作用するためと考えられます。
* めまい、ふらつき: α1受容体遮断作用により血管が拡張し、血圧がやや低下することで起こりやすくなります。特に立ち上がったときに起こる「起立性低血圧」によるめまいやふらつきが多いです。これは、急に体位を変えることで脳への血流が一時的に不足するために生じます。
* 立ちくらみ: めまいと同様に、起立性低血圧が原因で起こります。急に立ち上がったり、長時間立っていたりする際に注意が必要です。
* 頭痛: 血管拡張作用によって頭痛が起こることがあります。
* 鼻閉（鼻づまり）: 鼻粘膜の血管が拡張することで起こることがあります。
* 吐き気: 消化器系の副作用として報告されることがあります。
* 倦怠感: 全身のだるさを感じることがあります。
これらの副作用の多くは軽度であり、体の慣れとともに自然に軽減したり消失したりすることが多いです。しかし、症状が強い場合や長く続く場合は、自己判断せずに医師や薬剤師に相談してください。用量の調整や他の薬剤への変更が検討されることがあります。

重大な副作用とその症状

発生頻度は低いものの、注意が必要な重大な副作用も存在します。これらの症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診する必要があります。
* 意識喪失: まれに、重度の起立性低血圧により意識を失うことがあります。立ちくらみやめまいがひどいと感じたら、座るか横になるなどの対応が必要です。
* 肝機能障害、黄疸: 肝臓の機能を示す数値（AST, ALT, γ-GTPなど）が上昇したり、皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）などの症状が現れることがあります。これらは肝臓に負担がかかっているサインである可能性があります。
* 血小板減少: 血液中の血小板の数が減少し、出血しやすくなることがあります。鼻血が止まりにくい、あおたんができやすいなどの症状に注意が必要です。
これらの重大な副作用は非常にまれですが、可能性があることを知っておくことは重要です。体に異常を感じた際は、すぐに医師の診察を受けてください。

「やばい」と感じる副作用？対処法は？

ナフトピジルの服用中に「やばい」と感じる可能性がある副作用としては、特にめまいや立ちくらみが挙げられるかもしれません。これにより転倒するリスクや、日常生活に支障をきたすレベルの不快感を感じることがあります。
* 「やばい」と感じやすい副作用:
* 急に立ち上がったときに目の前が真っ暗になり、倒れそうになるほどの立ちくらみやめまい。
* じっとしていても強いめまいが続く。
* 意識が遠のく感じがする。
* 普段経験しないような激しい頭痛。
* 体がだるくて起き上がれないほどの倦怠感。
* 皮膚や白目が黄色くなってきた（黄疸の可能性）。
* 対処法:
* めまいや立ちくらみを感じたら: 無理に動き回らず、すぐにその場に座るか、可能であれば横になりましょう。体位を低くすることで脳への血流を保ち、症状の悪化や意識喪失を防ぐことができます。急に立ち上がるときは、ゆっくりと動作するように心がけましょう。
* 症状が強い、長く続く、あるいは「重大な副作用」の可能性がある症状が現れたら: 自己判断で様子を見たり、薬の量を調整したりせず、直ちに処方医に連絡するか、最寄りの医療機関を受診してください。ナフトピジルを服用していることを必ず伝えてください。
* 服用を続けるのが不安な場合: 次回の診察時まで待てないような強い不安がある場合は、電話などで医師や薬剤師に相談しましょう。
副作用は、薬が体に合わないサインであることもあります。しかし、適切な対処をすれば、多くの場合は問題なく対応できます。最も重要なのは、異常を感じたら一人で抱え込まず、医療の専門家である医師や薬剤師に相談することです。彼らは、症状の原因が薬にあるのか、他の病気なのかを判断し、適切なアドバイスや対応（薬の変更、減量など）を行ってくれます。

ナフトピジル服用時の注意点

ナフトピジルを安全かつ効果的に使用するためには、いくつかの注意点があります。正しい用法・用量を守ること、飲み合わせに注意が必要な薬を知っておくこと、そして服用してはいけない人について理解しておくことが重要です。

用法・用量

ナフトピジルの一般的な開始用量は、1日1回ナフトピジルとして25mg（フリバス錠25mgなど）を夕食後に服用することから始まります。これは、夕食後に服用することで、眠っている間に発生しやすい起立性低血圧のリスクを減らすため、あるいは日中の活動への影響を少なくするためと考えられています。
効果が不十分な場合、症状や患者さんの状態を考慮しながら、医師の判断によって用量が増量されることがあります。標準的な維持用量は1日1回ナフトピジルとして50mgですが、最大で1日1回ナフトピジルとして75mgまで増量される場合があります。増量する場合も、通常は夕食後に服用します。
OD錠（口腔内崩壊錠）の場合も、基本的な用法・用量は通常錠と同じです。水なしでも服用できますが、唾液で溶かして飲むか、少量の水で服用します。
重要なのは、必ず医師から指示された用法・用量を厳守することです。自己判断で薬の量を増やしたり減らしたり、服用を中止したりすることは絶対にしないでください。効果が不十分だと感じても、まずは医師に相談しましょう。飲み忘れた場合は、気づいたときにできるだけ早く1回分を服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、飲み忘れた分は服用せず、次から通常通り服用してください。絶対に2回分を一度に服用しないようにしましょう。

飲み合わせに注意が必要な薬

ナフトピジルは、他の薬と併用することで相互作用が起こり、効果が強まったり弱まったり、副作用が出やすくなったりすることがあります。特に注意が必要なのは以下の薬剤です。
* 降圧剤（血圧を下げる薬）: 他の種類の降圧剤と併用すると、ナフトピジルの血管拡張作用と相まって、過度に血圧が低下する（低血圧）可能性があります。特に、他のα1受容体遮断薬や、一部のカルシウム拮抗薬などとの併用には注意が必要です。めまいや立ちくらみのリスクが高まることがあります。既に降圧剤を服用している場合は、必ず医師に伝えてください。
* PDE5阻害薬（ED治療薬：シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィルなど）: これらのED治療薬も血管を拡張させる作用があるため、ナフトピジルと併用すると、血圧が大きく低下する可能性があります。併用する際は、医師の指示のもと慎重に行う必要があります。特に、短時間作用型のPDE5阻害薬（バイアグラなど）との併用では、服用タイミングをずらすなどの考慮が必要です。タダラフィル（シアリスなど）は比較的長時間作用するため、より注意が必要となる場合があります。
* CYP3A4阻害薬: 一部の抗真菌薬（イトラコナゾール、ケトコナゾールなど）、一部のHIV治療薬（リトナビルなど）は、ナフトピジルの代謝に関わる酵素（CYP3A4）の働きを阻害し、ナフトピジルの血中濃度を上昇させる可能性があります。これにより、ナフトピジルの効果が強く出すぎたり、副作用が現れやすくなったりすることがあります。
これらの他にも、相互作用の可能性がある薬剤は存在します。現在服用しているすべての薬（処方薬、市販薬、サプリメント、漢方薬など）を、ナフトピジルを処方してもらう際に必ず医師や薬剤師に伝えてください。お薬手帳を見せるのも良い方法です。

服用してはいけない人

以下に該当する方は、原則としてナフトピジルを服用してはいけません。安全上のリスクが高まるためです。
* ナフトピジルに対して過敏症（アレルギー反応）を起こしたことがある人: 過去にナフトピジルやそれに含まれる成分に対して、発疹、かゆみ、じんましんなどのアレルギー症状が出たことがある場合は服用できません。
* 重篤な肝機能障害がある人: ナフトピジルは肝臓で代謝されるため、肝臓の機能が著しく低下している人では薬の分解・排泄が適切に行われず、血中濃度が過度に上昇し、副作用が現れやすくなる可能性があります。
* 高度な腎機能障害がある人: 腎臓から排泄される割合は少ないですが、腎臓の機能が著しく低下している人でも、薬の体内からの消失が遅れる可能性があります。
* 著しい低血圧がある人: 元々血圧が非常に低い人がナフトピジルを服用すると、さらに血圧が低下し、めまいや意識喪失などのリスクが高まります。
* 妊娠中または妊娠している可能性のある女性、授乳中の女性: ナフトピジルは男性の前立腺肥大症治療薬であり、女性への安全性や効果は確認されていません。特に妊娠中や授乳中の服用は避けるべきです。
* 小児: 小児に対する安全性や有効性は確立されていません。
また、以下のような状態の人も、服用に際しては特に慎重な検討や注意が必要です。必ず医師に相談してください。
* 起立性低血圧を起こしやすい人（高齢者、脱水症状のある人など）
* 脳血管障害の既往歴がある人（特に脳出血など出血性の病気）
* 重症な心疾患がある人
* 他のα1受容体遮断薬を服用中の人
* 白内障手術を予定している人：術中に「術中虹彩緊張低下症候群（Intraoperative Floppy Iris Syndrome; IFIS）」と呼ばれる状態が発生するリスクが高まることが報告されています。これは、虹彩（瞳孔の大きさを調節する部分）が弛緩して手術操作が困難になる状態です。白内障手術を受ける予定がある場合は、必ず眼科医にナフトピジルを服用していることを伝えてください。手術の方法が変更されるなどの対応が必要になる場合があります。
ご自身の健康状態や既往歴、現在服用している薬について、正確に医師に伝えることが、安全にナフトピジルによる治療を行う上で最も重要です。

他の前立腺肥大症治療薬との比較

前立腺肥大症の治療には、ナフトピジルの他にもいくつかの種類の薬剤が使われます。それぞれの薬には特徴があり、症状や患者さんの状態によって最適な薬が異なります。ここでは、代表的な薬剤と比較してみましょう。

タムスロシン、シロドシン、イプラトロピウム等との違い

ナフトピジルと同様に、α1受容体遮断薬に分類される薬として、タムスロシン（ハルナールなど）、シロドシン（ユリーフなど）がよく用いられます。これらは同じ作用機序（α1受容体の遮断）によって前立腺や尿道の筋肉を弛緩させ、排尿をスムーズにする効果を持ちますが、α1受容体のサブタイプ（α1A, α1B, α1Dなど）に対する選択性や、代謝・排泄経路、副作用の発現傾向などに違いがあります。

薬剤名	分類	α1受容体選択性	主な特徴	主な副作用
ナフトピジル	α1受容体遮断薬	α1Aに対する選択性が比較的高い（とされているが、他のサブタイプへの作用もゼロではない）	通常錠、OD錠あり。主に排尿困難に効果。	めまい、立ちくらみ（起立性低血圧）、鼻閉、頭痛、吐き気など。
タムスロシン	α1受容体遮断薬	α1Aに対する選択性が高い	カプセルまたはOD錠。排尿困難、頻尿、残尿感など幅広い症状に効果。日本で最も処方されているα1ブロッカーの一つ。	めまい、立ちくらみ、鼻閉、射精障害（精液が逆流するなど）など。
シロドシン	α1受容体遮断薬	α1Aに対する選択性が非常に高い	カプセルまたはOD錠。特に排尿困難、尿勢低下に効果的とされる。	射精障害（ほぼ必発）、下痢、鼻閉、めまい、立ちくらみなど。射精障害の頻度が他の薬に比べて高い。

（注：イプラトロピウムは主に呼吸器疾患に使われる抗コリン薬の成分であり、前立腺肥大症の排尿障害に対する治療としては一般的ではありません。おそらく頻尿・尿意切迫感に対して使用されることのある抗コリン薬との比較をご希望かと思われますので、ここでは一般的な前立腺肥大症治療薬としての比較と、後述のβ3作動薬ベタニスとの併用について触れます。）
これらのα1受容体遮断薬は、どれも前立腺肥大症による尿道抵抗を軽減するという同じ目的で使用されますが、効果の感じ方や副作用の出やすさには個人差があります。医師は、患者さんの主な症状（排尿困難が強いか、頻尿が強いかなど）、年齢、併存疾患、他の薬の服用状況などを総合的に判断して、最適な薬剤を選択します。

ベタニスなど他の薬剤との併用について

前立腺肥大症の症状は、尿道が狭くなることによるもの（閉塞症状：排尿困難、尿勢低下、残尿感）と、膀胱の機能異常によるもの（刺激症状：頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿）が混在していることがよくあります。α1受容体遮断薬（ナフトピジル、タムスロシン、シロドシンなど）は主に尿道の閉塞を改善することで排尿を楽にしますが、膀胱の過活動による頻尿や尿意切迫感には十分な効果が得られない場合があります。
このような場合、異なる作用機序を持つ薬剤を併用することがあります。代表的なものとして、β3受容体作動薬である「ベタニス錠（有効成分：ミラベグロン）」や抗コリン薬があります。
* β3受容体作動薬（ベタニスなど）: 膀胱の排尿筋にあるβ3受容体を刺激することで、膀胱をリラックスさせ、尿をためる機能を高めます。これにより、頻尿や尿意切迫感を改善する効果があります。
* 抗コリン薬: 膀胱の排尿筋にあるムスカリン受容体をブロックすることで、膀胱の過剰な収縮を抑え、尿をためる機能を高めます。こちらも頻尿や尿意切迫感の改善に用いられます。しかし、副作用として口の渇きや便秘、眼の調節障害、眠気などがあり、特に高齢者では認知機能への影響に注意が必要です。また、尿の出が悪い人が抗コリン薬を単独で使用すると、尿閉（尿が出せなくなる状態）を引き起こすリスクがあるため、α1受容体遮断薬と併用されることが多いです。
ナフトピジル（α1受容体遮断薬）とベタニス（β3受容体作動薬）や抗コリン薬を併用することで、尿道の閉塞症状と膀胱の刺激症状の両方をターゲットにした治療が可能となり、より幅広い前立腺肥大症の症状改善が期待できます。これを「配合療法」と呼びます。
医師は、患者さんの個々の症状や状態を詳しく評価し、必要に応じて単剤での治療か、複数の薬剤を組み合わせた治療（併用療法）を選択します。自己判断で薬を組み合わせたりせず、必ず医師の指示に従ってください。

ナフトピジルOD錠の販売中止について

ナフトピジルのOD錠（Oral Disintegrating Tablet：口腔内崩壊錠）について、一部で販売中止になっているという情報が見られますが、これはどういう状況なのでしょうか。

一部包装の販売中止状況と理由

実際に、ナフトピジルOD錠の一部規格や包装形態について、販売が中止されているケースがあります。これは、製薬会社によって供給体制や需要の見込みが異なるためです。例えば、特定の用量（例：25mgや50mg）のOD錠の一部メーカーの製品や、PTPシートの特定の包装数（例：〇〇錠包装）などが、販売戦略や製造ラインの都合、市場全体の需要の変化などを理由に販売中止となることがあります。
しかし重要な点として、ナフトピジルという成分を含むOD錠そのものが、全ての製薬会社で完全に販売中止になったわけではありません。 また、ナフトピジルには通常錠（水で飲み込むタイプ）も存在しており、こちらも引き続き多くのメーカーから供給されています。
したがって、「ナフトピジルOD錠が販売中止になった」という情報は、必ずしもナフトピジルOD錠が全く入手できなくなったことを意味するわけではありません。処方を受けている製剤が販売中止になった場合でも、同じ成分・同じ用量の別のメーカーのジェネリックOD錠や、通常錠に切り替えることで、引き続きナフトピジルによる治療を継続することが可能です。
もし現在ナフトピジルOD錠を服用していて、販売中止に関する情報に触れて不安を感じた場合は、かかりつけの医師や薬剤師に確認してください。現在処方されている薬剤の供給状況や、もし販売中止になった場合の代替薬について詳しく説明を受けることができます。

販売中止の理由は、個々の製薬会社の経営判断や、市場の動向（特定の規格の需要が減ったなど）によるものが主であり、必ずしも薬の安全性や有効性に問題があったわけではありません。

ナフトピジルに関するよくある質問（Q&A）

ナフトピジルの効果は何ですか？（PAA）

ナフトピジルは、前立腺肥大症によって引き起こされる排尿に関する様々な症状を改善する薬です。具体的には、尿が出にくい（排尿困難）、尿の勢いが弱い（尿勢低下）、排尿に時間がかかる、排尿後に尿が残っている感じがする（残尿感）、トイレに行く回数が多い（頻尿）、急に強い尿意を感じて我慢しにくい（尿意切迫感）、夜中に何度もトイレに起きる（夜間頻尿）といった症状を和らげる効果が期待できます。前立腺や尿道の筋肉を弛緩させて、尿の通りをスムーズにすることでこれらの症状を改善します。

ナフトピジルの販売中止はなぜですか？（PAA）

ナフトピジルのOD錠（口腔内崩壊錠）の一部規格や包装形態が、一部の製薬会社で販売中止になっているケースがありますが、これは製造販売元の経営判断や、特定の規格・包装に対する市場での需要の変化などが主な理由です。ナフトピジルという成分や、そのOD錠・通常錠全てが完全に販売中止になったわけではありません。多くの製薬会社から引き続き供給されており、代替となる薬剤もありますので、治療を継続できないということではありません。

前立腺肥大症にナフトピジルを使うとどんな副作用？（PAA）

ナフトピジルを服用することで起こりやすい副作用には、めまい、立ちくらみ（特に立ち上がったとき）、鼻づまり（鼻閉）、頭痛、吐き気、倦怠感などがあります。これらは薬の作用機序に関連しており、多くは軽度で時間とともに軽減することが多いです。ただし、まれに意識を失うような重大な副作用や、肝機能障害などが起こる可能性もゼロではありません。異常を感じたら、すぐに医師や薬剤師に相談してください。「やばい」と感じる可能性のある副作用（強いめまいや意識が遠のく感じなど）の場合は、無理せず座るか横になり、速やかに医療機関に連絡しましょう。

前立腺肥大症にナフトピジルは効くの？（PAA）

はい、ナフトピジルは前立腺肥大症による排尿障害に対して効果が期待できる薬剤です。前立腺や尿道の筋肉をリラックスさせて尿の通りを良くすることで、排尿困難や頻尿、残尿感といった症状を改善します。ただし、効果の感じ方には個人差があり、症状の程度や前立腺の大きさ、他の病気の有無などによって効果が十分ではない場合もあります。効果を実感するまでには時間がかかることもありますので、医師の指示通りに服用を続けることが大切です。

ナフトピジルの英語表記は？

ナフトピジルの英語表記は「Nafutopidil」です。

ナフトピジルはいつから効果が出ますか？

効果が出始めるまでの時間には個人差がありますが、一般的には服用を開始して数日～数週間で効果を実感し始めることが多いです。尿の勢いが良くなったり、トイレに行く回数が減ったりといった変化が現れることがあります。ただし、最大の効果が得られるまでには、さらに時間がかかる場合もあります。効果が感じられない場合でも、自己判断で服用を中止せず、まずは医師に相談してください。

ナフトピジルを飲み忘れた場合は？

ナフトピジルは通常1日1回服用する薬です。もし飲み忘れたことに気づいた場合は、できるだけ早く1回分を服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合（目安として、次の服用時間まで半日を切っているような場合）は、飲み忘れた分は服用せず、次の決められた時間に1回分だけ服用してください。絶対に2回分をまとめて服用しないようにしましょう。

ナフトピジルとアルコールの飲み合わせは大丈夫ですか？

少量のアルコールであれば問題ないことが多いですが、過度の飲酒は避けるべきです。アルコールには血管を拡張させる作用や利尿作用があり、ナフトピジルの血管拡張作用と重なることで、めまいや立ちくらみといった起立性低血圧の副作用が出やすくなる可能性があります。また、アルコールによって症状が悪化したり、薬の効果が分かりにくくなったりすることもあります。ナフトピジル服用中の飲酒については、念のため医師に相談することをお勧めします。

ナフトピジルは前立腺がんにも効果がありますか？

いいえ、ナフトピジルは前立腺がんを治療する薬ではありません。ナフトピジルは、あくまで前立腺肥大症によって物理的に尿道が圧迫されることで生じる排尿障害の症状を緩和する薬です。前立腺がんの治療には、ホルモン療法、放射線療法、手術など、全く異なる治療法が用いられます。前立腺肥大症と前立腺がんは、どちらも高齢男性に多い病気ですが、別の病気です。定期的な検診で前立腺がんの早期発見に努めることも重要です。

ナフトピジルで勃起力は改善しますか？

ナフトピジルは前立腺肥大症に伴う排尿障害を改善する薬であり、勃起不全（ED）を直接治療する薬ではありません。しかし、前立腺肥大症の症状（頻尿、残尿感など）が改善されることで、精神的な負担が軽減されたり、体の調子が良くなったりして、結果的に性機能に良い影響を与える可能性はゼロではありません。ただし、これはナフトピジルの主な効果ではなく、EDそのものの治療が必要な場合は、別途ED治療薬など専門的な治療を検討する必要があります。

添付文書情報および参考文献

医薬品基本情報（名称、成分、効能、用法用量）

• 販売名: フリバス錠 O.D. 25mg, フリバス錠 O.D. 50mg など（各製薬会社からジェネリック医薬品も販売されています）
• 一般名: ナフトピジル (Nafutopidil)
• 成分・含量: ナフトピジル 25mg または 50mg など（製剤による）
• 効能・効果: 前立腺肥大症に伴う排尿障害
• 用法・用量: 通常、成人にはナフトピジルとして1日1回25mgを夕食後に経口投与する。症状により、1日1回50mgに増量できる。なお、年齢、症状により適宜増減するが、効果不十分の場合には、1日1回75mgまで増量できる。OD錠は口腔内で崩壊するため、水なしでも服用できるが、唾液あるいは水で服用する。

（※上記は一般的な情報であり、詳細は必ず添付文書で確認してください。また、実際の用法・用量は医師の指示に従ってください。）

副作用の詳細リスト

添付文書には、臨床試験や市販後の調査で報告された副作用が、その発現頻度とともに詳細に記載されています。主な副作用としては、めまい、立ちくらみ、鼻閉、頭痛、吐き気、倦怠感などが「0.1%以上」や「頻度不明」といった形でリストアップされています。重大な副作用（意識喪失、肝機能障害、血小板減少など）についても、「頻度不明」などとして記載されており、その際の症状や対応についても述べられています。副作用の発現頻度は、あくまで試験結果に基づくものであり、全ての患者さんに同じように副作用が現れるわけではありません。

参照元情報（添付文書、医療用医薬品集など）

本記事の情報は、主に以下のような公的な情報源や専門資料を参照しています。ナフトピジルに関する最も正確かつ最新の情報は、医薬品の添付文書に記載されています。

• 医薬品添付文書（医療用医薬品）
• 医療用医薬品集（インタビューフォームなど）
• 医薬品医療機器総合機構（PMDA）の医薬品情報検索サイト
• 製薬会社のウェブサイト

これらの情報は専門家向けに書かれている部分もありますが、患者さん向けの情報も提供されています。ご自身の服用する薬剤についてさらに詳しく知りたい場合は、これらの情報源を参照することも有効です。ただし、情報の解釈には専門知識が必要な場合があるため、疑問点や不安な点は必ず医師や薬剤師に確認するようにしてください。

【免責事項】
本記事の情報は、ナフトピジルに関する一般的な知識を提供することを目的としたものであり、医学的なアドバイスや診断、治療を代替するものではありません。個々の症状や治療については、必ず医療機関を受診し、医師の診断と指導に従ってください。本記事の情報に基づいて行われたいかなる行為についても、当方は一切の責任を負いません。